Il prolasso mucoso del retto è una causa rilevante di ostrui ta defecazione. Nei casi resistenti al trattamento conservati vo, può essere indicata la prolassectomia. Recentemente è sta ta introdotta la tecnica della prolassectomia con suturatrice meccanica e quest’ultima può rappresentare una valida alter nativa alla più difficoltosa prolassectomia manuale. In que sto studio abbiamo confrontato due gruppi di pazienti con secutivi e non selezionati, sottoposti a prolassectomia manua le (Gruppo M, N=12) oppure con suturatrice meccanica (Gruppo S, N=12). Abbiamo valutato sintomatologia clini ca, gradazione del prolasso, manometria anorettale, sensibi lità rettali preoperatoriamente e dopo un follow-up mediano di 28 mesi (intervallo 4-120 mesi). Abbiamo riportato duecomplicanze postoperatorie maggiori, una in ciascun gruppo (sepsi pelvica gruppo M e sanguinamento gruppo S). No nabbiamo riscontrato differe n ze nei due gruppi in merito al punteggio del dolore postoperatorio né re l a t i vamente al consu mo di analgesici. Al controllo postopera t o r i o, 67% dei pazien ti del gruppo M e 80% dei pazienti del gruppo S si dichia ra vano soddisfatti dei risultati raggiunti dal trattamento chi ru r g i c o. In part i c o l a re, in entrambi i gruppi il numero di defe cazioni settimanali risultò aumentato fino ad un ritmo quo tidiano (gruppo M pre 2.5±1.8, post 5.8±2.7; gruppo S pre 3.2±2.6 post 6.9±4.2: p<0.05). Sintomi come sforzo alla defe cazione ed autodigitazioni si dimostra rono migliorati (p=ns).Il 40% dei pazienti riferiva il ricorso ai lassativi. Alla mano metria anorettale, nel gruppo S abbiamo osservato una lieve , non significativa riduzione della contrazione volontaria posto p e ratoria. Al test della sensibilità e capacità rettale, abbiamor i s c o n t rato una riduzione del massimo volume tollerabile postop e ratorio nel gruppo M (pre 181.5±9.5 post 111.4±8 ml/aria:p<0.05). Non abbiamo osservato differe n ze nel gruppo S atale riguard o. La resezione manuale o meccanica del pro l a s s om u c o s o, sono entrambe efficaci nel rimuove re il difetto anato mico migliorando la sintomatologia dell’ o s t ruita defecazione ab re ve termine. Dai nostri risultati inoltre, si può desumere chela resezione con suturatrice meccanica non altera i volumi del la sensibilità e capacità rettali. Ulteriori studi sono necessariper chiarire possibili conseguenze della prolassectomia mecca nica sullo sfintere anale.