THE RIGHT ABDOMINAL COLIC MASSES
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Abstract
Gli autori, facendo riferimento alla loro esperienza, fanno una rassegna delle caratteristiche patologiche della colica che si presenta come massa addominale destra.
Nonostante i moderni mezzi diagnostici - in particolare le indagini radiologiche: ecografia e TC - un accurato esame clinico svolge ancora un ruolo importante nella valutazione iniziale e nell'indirizzare le procedure diagnostiche.
La diagnosi può essere difficile perché il colon destro è difficilmente accessibile anche agli attuali mezzi di indagine. La scansione US si è dimostrata utile, nelle mani del chirurgo, per individuare tempestivamente la lesione e monitorarne l'evoluzione.
Molte malattie devono essere prese in considerazione nella diagnosi di una massa del colon destro e alcune rare: diverticolite di Meckel, carcinoide, pseudomixoma dell'appendice vermiforme, granuloma amebico, sarcoma di Kaposi.
Il trattamento è ancora una questione intrigante, che dipende da molti fattori: la sede, il tipo e la varietà delle malattie che si manifestano come massa addominale destra, la difficoltà nella diagnosi precoce, il rischio di diagnosi errata, la scarsità di serie riportate in letteratura e l'assenza di studi multicentrici.