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I tumori periampollari comprendono le neoplasie dellatesta del pancreas, del coledoco terminale, della papilladi Vater e del secondo duodeno.La loro attuale crescente incidenza risulta reale e noncorrelata soltanto all’affinamento delle metodiche dia-gnostiche (1, 2).Il carcinoma della testa del pancreas ha la più alta inci-denza (80-85%) e prognosi più sfavorevole; le rimanen-ti localizzazioni risultano più rare, a prognosi relativa-mente più favorevole (3), anche in virtù di una dia-gnosi più tempestiva per l’ittero precoce (4).L’ittero ostruttivo delle neoplasie periampollari è correla-to alla colestasi severa e protratta, responsabile di unostato tossico-settico che, congiuntamente alla malattianeoplastica e all’età geriatrica, colloca il paziente in unacondizione critica ed innalza sensibilmente il rischio ope-ratorio (5).
